Характерные отличия фурункула от других заболеваний

Отличить фурункул от других заболеваний просто, достаточно знать признаки и симптоматику прочих воспалительных недугов кожи. Но поставить диагноз фурункул, исключить прочие заболевания на деликатных участках тела, должен врач. Если присутствуют незначительные сомнения, то нужно обратиться к специалистам.

Разница фурункула и других кожных образований

Общими чертами фурункулеза, других кожных заболеваний является их локализация, гиперемия эпидермиса в проекции воспалительного процесса, прочие симптомы. Может быть слабость, болевой синдром, повышение температуры.

Остальные признаки заболевания позволяют поставить диагноз на основе осмотра пациента, зачастую без дополнительного обследования.

Венерические образования

Заболевания, сходные с фурункулами, вызывает поражение бледной трепонемой, Haemophilus ducreyi, генитальный герпес (вирус простого герпеса 2-го типа).

Типичные проявления сифилиса:

• на первой стадии заболевания образуется твердый шанкр;
• локализация – половые органы, гортань, язык, предплечье;
• размеры – от 2 до 40 мм;
• края шанкра ровные, четкие, как и у фурункула;
• поверхность блестящая, красная;
• через 3–6 недель происходит регресс, заболевание переходит в скрытую стадию.

Инфицирование Haemophilus ducreyi вызывает появление мягкого шанкра. В 10% случаев у пациентов с шанкроидом диагностируют ВИЧ.

Типичные проявления мягкого шанкра:

• язва на гениталиях, гнойная, сходная с фурункулом;
• диаметр до 20 мм;
• локализация заболевания – половые органы, пах;
• язва болезненна, кровоточит;
• эрозия мягкая, края неровные;
• множественное поражение – мелкие язвы могут сливаться в одну большую;
• формируется гнойный выпот, сходные с фурункулом.

Генитальный герпес – вирусное заболевание, передающееся половым путем. Кроме общих проявлений: слабость, ломота в суставах, возникает зуд, отек половых органов.

На слизистой оболочке возникают пузырьки, наполненные жидкостью.

Сходны внешне с фурункулами. При разрушении везикул образуются болезненные эрозии. При присоединении вторичной инфекции развивается гнойный процесс.

Фолликулит

Фолликулит – воспаление волосяного фолликула. Этиологическим фактором является несоблюдений правил личной гигиены, трение кожных покровов об одежду, расчесы от сильного зуда, гипергидроз или неправильное наложение компрессов. Фолликулит и фурункул сходные заболевания, но их патогенез различен.

В отдельных случаях фолликулит может переходить в фурункулез.

Симптоматика заболевания, схожая с фурункулом:

• гиперемия в области волосяного фолликула;
• образование полости, наполненной гнойным содержимым;
• после вскрытия гнойника на ранке образуется корочка;
• после заживления остается рубец или участок депигментированной кожи.

Локализация – лицо, подмышечные впадины, носогубный треугольник, плечи, спина. Возникает одинаково у женщин и мужчин. При тяжелом течении может осложниться карбункулом, абсцессом, флегмоной.

Парапроктит

Парапроктит – воспалительный процесс, который поражает клетчатку вокруг прямой кишки. Затрагивает анальные железы, глубокие слои параректальной области. Не является фурункулом.

Может сопровождаться появлением свищевых ходов.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• патологии ЖКТ;
• инфекционные процессы в кишечнике;
• нарушение дефекации;
• геморрой;
• проктит;
• трещины заднего прохода.

Симптоматика заболевания характерна для воспалительного процесса. Парапроктит сопровождается повышением температуры тела, болью, нарушением дефекации в отличие от фурункула, быстрым расплавлением тканей, выделением гнойных масс. Присутствует сильная интоксикация, зуд в перианальной складке. Лечение хирургическое, присутствует риск развития сепсиса.

Атерома

Атерома – закупорка сальной железы, киста. Может появиться на любом участке кожного покрова, где присутствуют сальные железы. Преимущественно – голова, лицо, шея, спина. Фурункул поражает волосяной фолликул.

Атерома отличается от фурункула эластичной консистенцией, подвижностью, кожа над ней в месте выхода протоки железы не берется в складку, при пальпации безболезненна. Может длительно пребывать в спокойном состоянии.

При развитии воспалительного процесса появляется боль, гиперемия кожи над кистой, повышение температуры. Лечение заболевания оперативное.

Воспаленный лимфоузел

Лимфоузел – периферический орган лимфатической системы. Подкожное образование, которое является фильтром в лимфатических сосудах. Воспалительный процесс в лимфоузле не является самостоятельным заболеванием как фурункул. Это симптом бактериальной, вирусной, грибковой инфекции, тяжелой аллергической реакции.

Воспаленный лимфоузел определяется как выступающее под кожей образование – отличает его от фурункула.

Он малоподвижен, при нажатии возникает боль, всегда сопровождается прочими симптомами, характерными для основного заболевания. Лимфатический узел не способен к самопроизвольному вскрытию.

Другие

К другим заболеваниям относят новообразования, которые сходны по некоторым признакам с фурункулом. Но отличаются локализацией, течением и клиническими проявлениями.

К ним относятся:

1. Жировик или липома – доброкачественная опухоль, состоящая из липидной ткани. Расположена под кожей, не спаяна с ней. Безболезненна, что отличает ее от фурункула. Может развиться на внутренних органах. Редко воспаляется, но подкожные новообразования способны к самопроизвольному вскрытию. Липомы на внутренних органах могут сдавливать ткани, способствуют их перерождению в злокачественную опухоль.
2. Бартолинит – киста бартолиновой железы. Они располагаются в преддверии влагалища. Возникает вследствие стеноза протока. Заболевание может сопровождаться болью, воспалительным и сложным процессом. Лечение хирургическое в условиях стационара.
3. Ячмень на глазу – тот же фурункул, но поражает волосяной фолликул ресницы или сальную железу Цейса. Сопровождается болью, воспалительным процессом, отеком век. Способен к самопроизвольному вскрытию.
4. Халязион – киста мейбоевой железы. Образуется на веке. Плотное новообразование, способное к самопроизвольному вскрытию. В спокойном состоянии безболезненное и подвижное. Что отличает его от фурункула.
5. Гидраденит – гнойное воспаление потовой железы. У мужчин чаще развивается в паховой области, у женщин – в подмышечной впадине. Не встречается в пожилом возрасте, функции потовых желез угасают. Заболевание сопровождается сильной интоксикацией, болями. Пораженная железа склонна к самопроизвольному вскрытию с выделением гноя.
6. Гнойный мастоидит – гнойный воспалительный и сложный процесс ячеистых структур в сосцевидном отростке височной кости. Является осложнением отита. Отличается развитием тугоухости, гноетечением из уха, общей интоксикацией, изменением формулы крови. Присутствует отечность кожи за ухом, сглаживание ушной складки. Легко отличить от фурункула.
7. Лактостаз – закупорка протока молочной железы. Новообразование расположено под кожей. Присутствует факт лактации. Сопровождается болью в груди, локальным повышением температуры. При продолжении кормления регрессирует. Гноетечение отсутствует, что отличает заболевания лактостаза от фурункулеза. Осложнением является гнойный мастит.

Общие черты и отличия фурункула и обычного прыща

Отличить фурункул от прыща легко, главное знать основные признаки заболеваний. Сходные черты и разница между гнойными процессами представлены в таблице.

Тип образования	Фурункул	Прыщ
Локализация	Волосяной фолликул.	Волосяной фолликул, сальная железа.
Образование гноя	Присутствует.	Присутствует.
Стержень	Присутствует.	Отсутствует.
Стадии созревания	Сходны.	У акне протекают в более стремительной форме.
Возбудитель	Золотистый стафилококк.	Propionibacterium acnes.
Воспаление	Всегда наблюдается при фурункуле.	Белые угри, просянки могут протекать без воспаления.
Боль при выдавливании	Значительная.	Незначительная, ближе к дискомфорту.
Наследственный фактор	У чирьев отсутствует.	Присутствует.
Простудный фактор	Присутствует.	Отсутствует.
Гормональная дисфункция	Является провоцирующим фактором.	Основная роль.
Лечение	Возможно самопроизвольное вскрытие, но чаще хирургическое.	Консервативное. Основное внимание – коррекция гормонального фона, гигиена.
Возрастной фактор	Возникновение фурункула не зависит.	Преимущественно в подростковом возрасте.
Осложнения	Высокий риск.	Незначительный риск.
Диагностика	При одиночных и редких – исследования не проводятся.	При множественном поражении показаны анализы крови, бакпосевы.

Отличить чирей от прыща легко по внешним признакам, представляют опасность для здоровья, имеют гнойники. При разлитом процессе, частых рецидивах заболевания нужно обратиться к врачу, пройти комплексное обследование.

Источник